醫院動態

在最危險的戰場 譜寫“一院人”最動人的華章

在危險的戰場 譜寫“一院人”最動人的華章

我市首例新冠肺炎患者出院


    從1月22日接診廈門市首例新冠肺炎確診病例起,截至目前,廈門市累計報告本地新冠肺炎確診病例35例,41天內全部治愈出院,實現了本地新冠肺炎確診病例和疑似病例階段性“雙清零”、醫務人員“零感染”,危重癥患者100%治愈,無死亡病例。廈門大學附屬第一醫院醫護人員用心、用愛、用情守護每一位患者,使抗疫工作取得了階段性勝利。3月18日,隨著境外人員回國增多,境外輸入病例陸續出現,定點救治醫院醫護人員重新披甲上陣,以更加充沛的精氣神迎接新挑戰,為守護百姓生命安全和健康繼續奮斗。

從1月22日接診廈門市首例新冠肺炎確診病例起,截至目前,廈門市累計報告本地新冠肺炎確診病例35例,41天內全部治愈出院,實現了本地新冠肺炎確診病例和疑似病例階段性“雙清零”、醫務人員“零感染”,危重癥患者100%治愈,無死亡病例。廈門大學附屬第一醫院醫護人員用心、用愛、用情守護每一位患者,使抗疫工作取得了階段性勝利。3月18日,隨著境外人員回國增多,境外輸入病例陸續出現,定點救治醫院醫護人員重新披甲上陣,以更加充沛的精氣神迎接新挑戰,為守護百姓生命安全和健康繼續奮斗。


疫不容辭,快速反應精準施策奪先機

   

    1月22日,1例新冠疑似病例轉至廈門大學附屬第一醫院杏林院區隔離治療,1月23日確診為新冠肺炎病例,這是我市首例確診新冠肺炎病例。“真刀真槍”的戰疫在定點救治醫院正式打響。

   在此之前,第一醫院早已提前預判、未雨綢繆。1月15日,在市衛健委參加國家衛健委防控培訓會后,廈門大學附屬第一醫院院長王占祥敏銳地意識到,接下來必有一場硬仗,作為戰疫主戰場,一定不能打無準備之仗。他堅持“工作不過夜”,連夜召開會議部署工作,制定防控方案,成立新冠肺炎防控領導小組、工作小組、肺炎診療專家組,人員一一到位,責任落實到人;對疫情監測、預檢分診、應急處置、醫療救治、人員培訓、物資儲備等做了全面部署,全院動員全面防控。緊接著,緊急騰房收治、提前儲備物資、抓緊全院培訓、及時應急演練……各項準備工作科學有序推進,一個“快”字,讓醫院在與新冠病毒的斗爭中搶占了先機。

   2月4日,廈門市新冠肺炎定點救治醫院領導班子組建當日,身為領頭羊,王占祥立即召開緊急工作部署會,次日制定完善了21項制度,精準施策,各項防治相關規章制度迅速得到落實,專家會診機制、患者查房機制等迅速高效運轉起來,形成了“四統一”(即統一領導、統一管理、統一調配、統一協調)的共同戰疫新格局。

   在市委市政府的支持和市衛健委的指導下,定點救治醫院基建提速,全院緊急行動,4天完成一層負壓病房改造,5天完成兩層負壓病房改造,2月4日,32間負壓病房提前交付使用,大大提升了后續患者接診能力。第一醫院的“超快反應”還體現在診療工作的方方面面:1周改造完成PCR實驗室,為快速診斷打下良好基礎;4小時騰出200余張床位,為接收全市確診和疑似患者做足充分準備……

   第一醫院科學統籌醫療資源,從總院調派精兵強將入駐杏林院區,為定點救治醫院提供了強有力的技術支撐和物資保障。定點醫院收治的確診和疑似病例中,有危重癥患者、腫瘤患者,也有孕婦、幼兒,第一醫院充分發揮三甲綜合醫院優勢,通過多學科專家會診制度,與定點醫院及全市其他醫院醫務人員攜手救治患者。


疫往無前,堅守一線日以繼夜戰病毒

   

ICU張民偉主任(左一)、感染科吳曉鷺副主任(右一)、呼吸科史永紅主任(右二)一起應對重癥挑戰。

   1月25日,時鐘的指針剛過零點,迎來了庚子年的第一天。廈門大學附屬第一醫院杏林院區肺科姚向陽主任,根本無暇去關注手機里的祝福短信。從除夕開始,他把家“安”在了定點醫院,并設置了新的生物鐘。長時間、高強度的工作,讓姚向陽身心承受著巨大壓力,每天的睡眠時長不足5小時。不過,在與愛人、兒子通話之后,看到患者情況逐步好轉,所有的苦與累都神奇般地消失了。

   另一位“以醫院為家”的戰友,是姚向陽的同事——杏林院區肺科副主任伍定輝。簡單快速的方便面,成為他吃飯的首選。“伍醫生,又來病人了!”“伍醫生,病人出現狀況!”用餐時,伍定輝就像消防員一樣,隨時待命。聽到緊急任務,他馬上起身,再回到辦公室時,那半碗方便面早已涼了。

為了打贏這場硬仗,第一醫院總院調派大批骨干力量支援杏林院區。第一醫院呼吸內科主任史永紅身先士卒,全科第一個在請戰書上簽名。作為一位在呼吸道傳染病防治方面經驗頗豐的主任醫師,他被任命為市新冠肺炎醫療救治專家組組長,每天奔波在防控疫情最前沿,總院、分院兩頭跑。定點醫院快速成立重癥醫學科,由總院重癥醫學科張民偉主任負責,為危重癥救治提供了很好的保障。

感染科副主任吳曉鷺作為市級新冠醫療核心專家組成員及感染科組長,不僅要參加本院重癥患者會診,應邀對外院發熱門診的可疑患者提出診療意見;還不斷關注疫情動態,與省內外同行討論,提出防控建議。大年初二,經點將,吳主任作為首批“三劍客”專家之一進駐杏林院區。

   接觸病人最頻繁,工作最瑣碎、最繁重的是護士們。一位護士來回換輸液液體,每天從治療室到病房就要走上100多趟。年輕的護士們說起這次的經歷,感受最深的是:護理新冠肺炎患者不同以往,對護理技術有特殊的要求,還要扮演很多角色——整理病歷、安置病人、記錄醫囑、發藥、抽血、打針、測體溫、量血氧飽和度,為重病人擦身、洗臉、喂飯、倒大小便,好言好語地哄著因生病鬧脾氣的病人……凡是為了病人,護士們能想到的都做了。由于穿著厚厚的防護服,戴著手套和護目鏡,平時簡單的動作都變得很難。“為一個病人輸液,剛把針扎上,渾身的衣服就都被汗濕透了。我們的衣服每天干了又濕,濕了又干,來回不知幾遍。”

   一次次,汗水模糊了護目鏡;一次次,從死神手里奪回生命;一次次,隔著玻璃向外面比出勝利的手勢……連續40多天,堅守在定點救治醫院的醫務工作者披荊斬棘,用專業、敬業和擔當,詮釋著敬佑生命、救死扶傷的醫者初心。而這些醫務工作者,他們其實都是生活中的普通人,同樣有著對疫病的擔憂、對親人的牽掛,但在危難中,黨和人民一聲召喚,他們義無反顧沖上了前線。是責任感,是使命感,是崇高的精神,在默默地激勵著他們。


萬無疫失,本地病例階段性“雙清零”

  

    3月4日上午,在與新冠肺炎病毒搏斗了20多天后,64歲的宋阿姨走出了廈門市新冠肺炎定點醫院,向朝夕守護的醫護人員鞠躬道謝。宋阿姨邁出醫院的這一步,意義非同尋常——包括她在內,35例確診的本地新冠肺炎患者全部治愈,廈門在這一天,實現了本地新冠肺炎確診病例和疑似病例“雙清零”,危重癥患者100%治愈,無死亡病例;所有奮戰在一線的醫護人員“零感染”,一個不少地全部歸隊。35例患者治愈背后,是醫護人員的堅守。

   ICU是疫魔最為張狂的場所,這里收治的都是極其危重的病患。重癥團隊不負重托,嚴守生命最后一道防線,一次又一次擊退了死神,將一位又一位重癥患者從死亡線上拉回。36歲的顏先生,1月22日確診后成為廈門市收治的首例確診患者,除夕夜當天病情由重癥轉向危重癥。經過緊張有序的精準治療和細致的護理,顏先生終于逐步好轉,并于2月10日治愈出院。

   一位67歲的危重癥確診患者,患有鼻咽癌,1月30日入院,隨后病情惡化轉入ICU,即使給予高流量氧療,氧合指數仍低下。此時,按照診療常規,氣管插管是首選的救治方式,可患者是腫瘤晚期放療后患者,淋巴細胞非常低,免疫功能低下,氣管插管一旦氣道開放,可能會繼發肺部細菌感染,插管使用的鎮靜劑還可能引起肌無力、譫妄等嚴重并發癥。最終,重癥團隊打破常規為病人嘗試無創呼吸機,病人氧合逐步改善。為了確認人機配合,重癥團隊在病人床邊寸步不離守了3個小時。患者呼吸衰竭緩解了,可是,2月13日-18日,患者危險狀況頻出,乏力、食欲不振、一天七次腹瀉、肝腎損害、氣胸,難題紛至沓來,重癥團隊見招拆招,根據病情變化實時調整治療方案。張民偉、姚向陽、徐顥、孫杰等組成的重癥團隊科學施治,闖過一道又一道關卡,嚴防死守病毒的入侵。終于,患者的病情逐漸穩定下來,氣胸好轉,肺張開,氧分壓上升了,脫離無創呼吸機,能自己吃飯了。

   這35位患者中,有6位尤為特殊——75歲的龔老先生和老伴、弟弟、弟媳、女兒、女婿一家六口先后確診住進了定點醫院隔離病房。一家六口中,龔老先生的病情最重,他本就患有房顫,入院后,醫務人員予以抗病毒、增強免疫等治療。然而,病情仍在發展,2月9日,CT檢查顯示,龔老先生的肺部病變加重。三四天后,氧飽合度下降到88-92,氧合指數掉到120,鼻導管給氧沒辦法維持,開始轉向高流量氧療。“徐顥醫生一直密切觀察我的病情,調整呼吸支持方式,在病情惡化時,就迅速從鼻導管給氧到高流量給氧,占了救治的先機。中醫也動了不少腦筋,控制好我的腹瀉問題。”龔老先生一再感謝醫務人員。他說,他大學朋友都同他說,“慶幸你是在廈門,廈門醫療技術條件好,值得放心!”出院前,他還特意寫了一首詩,“白衣天使美于仙,吉星長伴鷺島邊,不幸之中遇萬幸,國威黨恩永記心。”感謝白衣天使把生的希望給了他們,感謝黨和政府給了他們第二次生命。


一心夷疫,應對境外輸入披甲再上陣

  3月18日12時20分,一位32歲的山東籍英國倫敦大學藝術專業留學生,輾轉從倫敦飛抵廈門,入境時主動向機場檢疫人員說明有咳嗽等癥狀且發病前14天內在英國曾接觸新冠肺炎確診病例,廈門機場檢疫人員聯系120急救車將其送往廈門大學附屬第一醫院杏林分院隔離治療,3月19日診斷為新冠肺炎確診患者。同日,一位由馬尼拉飛抵廈門的30歲晉江籍男子也被確診。定點救治醫院的白衣戰士們,來不及欣賞向往已久的鷺島春光,便再度披甲上陣,毫不猶豫重歸抗疫一線。

   截至3月29日24時,廈門市累計報告境外輸入新冠肺炎確診病例10例,戰疫任務日趨繁重。為提升篩查速度,市定點救治醫院進一步優化發熱門診處置流程,在接到市急救中心通知后5分鐘內,后臺就將病人的基本情況發送到發熱門診,2小時內完成掛號、病史采集和體格檢查,并開具血常規、胸部CT和核酸檢測單,完成咽拭子采集和CT、血常規報告等工作。隨后,醫院再根據病人檢測報告結果,啟動院內專家會診,最快4.5小時、平均5小時-小時內完成整個篩查流程。得益于防疫窗口前移以及發熱門診處置流程優化,將還未出現嚴重癥狀的境外輸入患者篩查出來,目前確診的境外輸入病例大都為輕癥患者,病情正在慢慢好轉。

   市定點救治醫院還加大設備投入,新投入一臺核酸檢測PCR儀,能同時完成多個批次樣本檢測,可做到樣本隨來隨做,最大速度減少標本滯留。廈門市新冠肺炎定點救治醫院副院長、廈門大學附屬第一醫院杏林院區院長鄭超說,此前PCR檢測時間需要4小時-6小時,新增的儀器提升了檢測速度,大大縮短了患者等待時間。

   市定點救治醫院向來注重醫學人文關懷,及時疏導患者負面情緒。近期,院方進一步充實了發熱門診醫護人員、志愿者和安保人員力量配備,確保待排查人員入院后立刻有人對接、有人問診。在救護車下車點到發熱門診入口設有帳篷座椅,發熱門診等待區提供了免費的礦泉水、紙巾、熱水等。每位患者來到發熱門診,醫護人員會為他們分發一份溫馨提示,讓他們了解接下來醫院將要做什么,讓他們提前做好心理準備,更好地配合篩查。若患者出現焦慮狀況,心理治療師會第一時間對他們進行心理疏導。



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